[МУЗЫКА] В заключительной части нашей встречи мы с вами поговорим об истории изучения других факторов риска. В самом дела, а что это мы все время говорим об артериальной гипертензии? Ведь мы же говорили, что риск сердечно-сосудистых осложнений связан еще и с повышением уровня холестерина, и с курением. Вот давайте обсудим и эти фактора риска. Начнем с курения. Помните мультфильм «Остров сокровищ» и песенку «Колумб Америку открыл, великий был моряк. Но вместе с тем он научил людей курить табак»? В самом деле, считается, что на европейский континент табак попал благодаря экспедиции Колумба, которому табак был подарен индейцами с Американского континента. Кто ж его знает? История хорошая, история правдоподобная, хотя мы знаем благодаря экспедициям Тура Хейердала, что общение между материками существовало задолго до Колумба. Конечно, как всегда, любое сырье, любое растение пытались использовать в медицинских целях. Вообще, народная медицина была устроена очень просто. Люди пытались использовать все, что растет, все, что их окружает. Трава растет — давайте сделаем экстракт, давайте посмотрим, как она работает в отношении каких-то физиологических показателей. Так вот, табак тоже пытались пристроить и использовать для медицинских целей. Европейские доктора находят новое применение табаку, XVI век. Его применяют от зубной боли, от глистов, от выпадения ногтей и даже от дурного запаха изо рта, при столбняке и раке. Универсальное средство, с точки зрения врачей конца XVI века. В России все было строго, и в допетровскую эпоху табак был под запретом. Царь Алексей Михайлович вводит наказание за курение. Первое нарушение — порка, ссылка в Сибирь, второе — смертная казнь. Потом уже Петр Первый, конечно, привез из Европы другие нравы, и курение было разрешено. Пожалуй, в истории табакокурения нет более черной, страшной страницы, чем Вторая мировая война. Как говорится, «кому война, кому мать родна». И пожалуй, самый успешный маркетинговый ход, который был сделан за всю историю реализации табака, а может быть, и вообще за всю историю реализации чего бы то ни было, это снабжение табачной продукцией, снабжение табаком солдат воюющих армий. Фактически после войны стали курить все. Это стало социально одобряемой зависимостью, потому что на фронте курили все, те, кто возвращались с фронта, они курили, курила вся страна, курили в самолетах, курили в кинотеатрах, курили в произведениях искусств. И очень тяжело, вот сколько уже мы с этим боремся, уже больше полувека мы пытаемся как-то что-то с этим сделать. Впрочем, не безуспешно. В первую половину XX века даже врачей пытаются использовать в рекламе табака. Посмотрите, какой красавец, которой говорит, что курите вот именно эти сигареты, они в меньшей степени вызывают кашель, а то даже и помогают от кашля. И лишь в 1950 году в «Британском медицинском журнале», вот сколько мы сегодня вспоминаем про британских ученых, появилась публикация о том, что курение рассматривается как фактор риска рака легких. Вот прозвенел этот звоночек. Впервые больше полувека назад было показано, что курение — это фактор риска рака легких. С тех пор, конечно, много сил было потрачено на то, чтобы как-то изменить эту ситуацию. Смотрите, это американская статистика смертей от онкологических заболеваний. Смотрите, верхняя самая насыщенная кривая — это кривая смерти от рака легких. Как взлетает после Второй мировой войны кривая рака легких. Почему? Потому что после Второй мировой войны все стали курить. И лишь в 90-е годы происходит перелом, и начинается плавное снижение этой кривой. Потому что всерьез только в конце 80-х, в 90-е годы американцы стали об этом говорить, и американцы реально стали с этим бороться. Ну а мы, к сожалению, отстаем от темпов снижения количества табакозависимых в нашей стране. Но я очень надеюсь, что и в России число курящих людей будет постепенно сокращаться, в том числе благодаря нашим образовательным программам. И я не хочу запугивать курильщиков, это, наверное, дело совершенно неблагодарное. Я не буду говорить, о том, что если вы будете продолжать курить, вы умрете от инфаркта, вы умрете от рака. Нет. Давайте все-таки завершим этот фрагмент на том, что если вы сможете расстаться с этой привычкой, то вероятность сердечно-сосудистых катастроф, вероятность онкологических заболеваний у вас существенно снизится. [МУЗЫКА]